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莫名「凸肚」別輕忽!60歲的李先生,有B肝跟酒精性肝炎病史,卻因平常沒什麼症狀,沒有定期健檢,一年前開始出現輕微腹痛,仍不以為意,甚至腹部出現突起硬塊還自認只是變胖,直到一天腹痛加劇、臉色蒼白,最後昏倒送醫才發現是晚期肝癌,肝腫瘤已頂破肝臟表面血管造成內出血,癌細胞更擴散。

國泰醫院肝臟中心主任胡瑞庭表示,檢查發現,男子左肝有一顆5公分大肝腫瘤,就長在肝臟上方邊緣,因肝臟本身沒有痛覺神經,初期也沒有明顯症狀,加上男子沒有定期健檢習慣,才讓腫瘤一路長大,頂破表面血管,引發自發性的肝臟破裂。

由於男子已屬晚期肝癌,肝癌細胞甚至擴散到腹部淋巴,目前以標靶藥物積極治療中。

胡瑞庭說,台灣每年約新增1萬1千名肝癌患者,成因雖複雜,但約9成來自B肝或C肝帶原,要早期發現肝癌的最好方法,就是定期追蹤檢查;若經確診為肝癌,也千萬別放棄治療,即使是晚期肝癌,目前治療方法已相當多元,視肝功能、腫瘤大小、數目、位置及轉移與否等情況,醫師可選擇適當的整合治療計畫,延長存活時間及提升生活品質。

血管栓塞治療是晚期肝癌的治療方式之一,胡瑞庭指出,可抑制腫瘤生長,不過需多次治療,且反覆治療後,可能面臨體力負荷及肝功能變差等問題,目前健保已擴大肝癌標靶藥的健保給付範圍,經動脈化學藥物栓塞治療失敗,半年內3次局部治療無效的晚期肝癌患者成為新給付對象,可經事前審查核准後使用,多了一項治療希望。

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對於休息日加班未出勤是否應請假一爆買事,勞動部表示,勞工必須請假,而雇主仍需照給本薪,事假就不需再給加班費,病假則需扣半薪。

針對此問題,勞動部長郭芳煜上周曾表示,在1993年時,勞動部有一個函釋解釋相關問題,當時是用請假概念來解釋,但由於休息日是新的概念,因此將會請同仁在一周內邀請專家學者研議,將以當時的函釋做進一步解釋。

勞動部在研議後解釋,未來勞工在休息日排加班卻未出勤時,就必須要請假。而薪資計算的方式,就依「勞工請假規則」辦理。勞動部解釋,過去國定假日排加班,勞工若無法出勤,就必須得請假。

勞動部說明薪資計算方式,若以勞工答應出勤8小時,卻只能上6小時班的案例來看,雇主需給原本的本薪,加班費部分則需給6小時;剩餘2小時勞工若請事假則不需再給加班費,若請病假則需扣半薪。

不過若有雇主以此來規避「做滿1小時即給4小時加班費」的規定,勞動部表示,勞工可向當地勞動局申訴,最高將可向雇主開罰新台幣100萬元。

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